Reaktionen auf den Stufenplan für Hospiz- und Palliativversorgung

Die Caritas hat die Empfehlungen der Parlamentarischen Enquete-Kommission "Würde am Ende des Lebens" und den darin enthaltenen Stufenplan für eine flächendeckende und leistbare Hospiz- und Palliativversorgung in Österreich gelobt.

Der am Dienstag präsentierte Bericht der Enquetekommission "stimmt hoffnungsvoll und optimistisch, dass jetzt Nägel mit Köpfen gemacht werden", so Caritas-Generalsekretär Bernd Wachter: Jeweils 18 Millionen Euro sollen in den Jahren 2016 und 2017 in entsprechende stationäre und mobile Versorgungsangebote investiert werden, "mit dem so wichtigen Fokus auf Angeboten für Kinder und Jugendliche", wie Wachter festhielt.

Derzeit sei die Finanzierung der Hospiz -und Palliativversorgung mit Ausnahmen der Palliativstationen in den Krankenhäusern "zersplittert, unübersichtlich und nicht gesichert". Wachter nannte es nun "einen wichtigen Schritt", dass die Enquete-Kommission erstmals die österreichweit gesicherte Regelfinanzierung "klar als Ziel formuliert". Die Begleitung Sterbender in Österreich dürfe nicht länger von Spenden abhängen.

Tageshospize und mobile Hospizversorgung

Ein "zweckgewidmeter, qualitätsgesicherter Sondertopf im Pflegefonds" sei zwar für stationäre Hospizversorgungen angepeilt, die Finanzierung der mobilen Hospizversorgung wie auch der Tageshospize bleibe leider ungeklärt, bedauert die in diesem Bereich seit Jahren engagierte Caritas.

Auch hier seien Mittel etwa für die psycho-soziale Betreuung dringend nötig, um ehrenamtliche Mitarbeiter zu entlasten und professionell zu begleiten. Positiv hob Wachter hervor, dass diese verstärkt von der öffentlichen Hand Unterstützung für Lehrgänge und Befähigungskurse erhalten sollen und auch Fort- und Weiterbildung speziell für Führungskräfte geplant seien.

Die Caritas pochte in ihrer Stellungnahme erneut auf einen Rechtsanspruch auf Hospiz- und Palliativversorgung. Wie dieser im mobilen Bereich bzw. außerhalb des Krankenhauses, also beispielsweise bei den stationären Hospizbetten oder Tageshospizen, umgesetzt wird, lasse der Bericht der Enquete-Kommission offen. Generalsekretär Wachter dazu: "Nur ein solcher Rechtsanspruch kann sicherstellen, dass der Zugang zu Hospiz- und Palliativversorgung allen Menschen möglich ist. Es kann nicht sein, dass sich ein Mensch in Österreich am Ende seines Lebens die für ihn nötige Betreuung nicht leisten kann!"

"Österreich ist Vorbild" 

Der Dachverband Hospiz Österreich hat die Empfehlungen der Enquete-Kommission "Würde am Ende des Lebens" begrüßt. Die am Dienstag präsentierten Beschlüsse seien "mehr als ein Meilenstein" und machten Österreich zum "Vorbild für die Welt", freute sich Dachverbands-Präsidentin Waltraud Klasnic in einer Aussendung.

Jahrelange Forderungen der Hospizbewegung, aber auch der Österreichischen Palliativgesellschaft, der Caritas, des Roten Kreuzes und der Vinzenz Gruppe, seien berücksichtigt worden. Nun müssten den Empfehlungen auch konkrete Schritte folgen.

Die Haltung des Dachverbandes zu assistiertem Suizid und Tötung auf Verlangen sei unverändert, die bestehende Gesetzeslage werde mit dem einstimmigen Beschluss der Kommission beibehalten, so Klasnic. "Unsere Sorge und unser Herz gehören den Menschen, die als Schwerkranke, Sterbende und deren Angehörige in einer sehr verwundbaren Situation sind", betonte die Dachverbands-Präsidentin.

Leben bis zuletzt mit kompetenter Begleitung und Zuwendung sowie Linderung der Not auf allen Ebenen seien Ziel und Angebot der Hospiz- und Palliativeinrichtungen. "Wir sehen uns in den Empfehlungen der Enquete-Kommission sehr unterstützt", sagte Klasnic.

"Bekenntnis gegen aktive Sterbehilfe fehlt"

Bei allem berechtigten Lob für den Ausbau der Palliativ-und Hospizversorgung und das Forcieren von Patientenverfügung und Vorsorgevollmacht fehlt der Katholischen Aktion Österreich (KAÖ) etwas Entscheidendes im Schlussbericht der Parlamentarischen Enquete-Kommission "Würde am Ende des Lebens": Was sich dort "kaum widerspiegelt, ist das klare Bekenntnis zum Verbot der aktiven Sterbehilfe und des assistierten Suizids, das von der großen Mehrheit der 500 zu Wort gekommenen Experten und politischen Redner bei den fünf Sitzungen der Enquetekommission zu hören war", bedauerte KAÖ-Präsidentin Gerda Schaffelhofer am Dienstag.

Dieses Verbot bedürfe einer nachhaltigen Absicherung in der Verfassung, erinnerte sie an eine mehrmals erhobene Forderung der Katholischen Aktion und weiterer kirchlicher Organisationen wie etwa der Österreichischen Bischofskonferenz.

Der nun vorliegende Bericht zeige das Bemühen um einen Kompromiss. Man habe versucht, sich auf Nicht-Umstrittenes zu einigen, "was dem Ausbau der Hospiz und Palliativversorgung zugutekommen wird", so Schaffelhofer. Die Chance sei verpasst worden, die jetzige Gesetzeslage, also das Verbot des Sterbens auf Verlangen und das Verbot des assistierten Suizids, "ein für alle Mal verfassungsrechtlich abzusichern". Das Gros der Verfassungsexperten habe bei den Sitzungen der Enquete-Kommission keine juristischen Bedenken gegen eine solche Verankerung geortet, erinnerte die KAÖ-Präsidentin.

Schaffelhofer befürchtet, dass sich jene, die einer Liberalisierung das Wort reden, "eine Hintertür offenhalten wollen"; das Verbot könne mit einfacher Mehrheit oder durch einen Höchstgerichtsentscheid gekippt werden. Einen Hinweis darauf sieht sie in der Ankündigung des SPÖ-Justizsprechers Hannes Jarolim bei der Präsentation des Kommissionsberichtes, dass über Kontroverses noch zu diskutieren sein werde.

Lob durch Caritas Socialis

Auch die CS Caritas Socialis/CS Hospiz Rennweg hat das Ergebnis der Enquete-Kommission begrüßt. Der am Dienstag vorgestellte Maßnahmenplan bis 2018 für einen Ausbau der Hospiz- und Palliativversorgung in Österreich zeigten die Wichtigkeit, die die Enquete dem Thema "Würde am Ende des Lebens" gegeben hat. Auch die angekündigte Einsetzung eines Hospiz- und Palliativkoordinators unterstreiche dessen Bedeutung.

Geschäftsführer Robert Oberndorfer sieht den Bericht der Kommission auch als Bestätigung der langjährigen Hospizbegleitung im CS Hospiz Rennweg. Er hoffe, dass es möglichst rasch zu einer Umsetzung der Empfehlungen kommt. "Das CS Hospiz Rennweg steht mit 20-jähriger Erfahrung und sehr gut ausgebildeten Mitarbeitern für einen Ausbau bereit", so Oberndorfer.